Met ingang van 1 januari 2010 moeten alle zorgverleners hun productiegegevens op een eenduidige manier (volgens een vastgesteld format) aanleveren bij de zorgkantoren. Dit heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (Nza) verplicht gesteld. Op basis van deze eenduidige productieverantwoording zal door de zorgkantoren de financiering van de zorg plaatsvinden.
In september is ’s Heeren Loo daarom met het project Productieregistratie 2010 gestart. De bedoeling van dit project is aansluiten bij het vastgestelde format van de Nza door:
- realiseren van één productenlijst zorggroepbreed;
- mogelijk maken om zowel de intramurale als extramurale productie in PlanCare te registreren;
- zorgdragen voor de aanlevering van de eerste productieverantwoording aan de zorgkantoren.
Randvoorwaarden productieverantwoording
Aan welke randvoorwaarden moeten onze productiegegevens in 2010 voldoen als we ze bij de zorgkantoren aanleveren?
BSN (Burger Service Nummer)
In PlanCare vullen we bij alle cliënten het BSN-nummer in. Dit nummer kan via PlanCare bij de centrale overheid worden gecheckt op correctheid. Voor de productieverantwoording is het noodzakelijk dat elk BSN-nummer klopt.
WID-controle (Wettelijk Identiteitsbewijs)
Bij elke cliënt die ingeschreven staat, is het noodzakelijk dat we nagaan of hij of zij ook daadwerkelijk diegene is. Deze controle kan plaatsvinden aan de hand van:
- geldig paspoort, ID-kaart of rijbewijs;
- vergewissing: we kennen de cliënt en staan voor hem/haar borg.
Een WID-controle is wettelijk gezien noodzakelijk om het BSN-nummer te mogen gebruiken voor communicatie in de zorg.
AZR (AWBZ brede Zorgregistratie)
AZR is een geautomatiseerde koppeling tussen het CIZ (Centraal Indicatieorgaan in de Zorg), de zorgkantoren en de zorgverleners. Via deze koppeling krijgen wij als zorgverlener de indicaties van onze cliënten. Het is noodzakelijk om gebruik te maken van het geautomatiseerde AZR om onze productieverantwoording naar zorgkantoren plaats te laten vinden.
ZZP (Zorgzwaartepakket)
De indicatie die we via de AZR krijgen, wordt gebruikt om de zorgzwaarte (ZZP) van de cliënt aan te geven die we mogen declareren bij de zorgkantoren.
Stand van zaken
Afgelopen maanden is door de projectgroep hard gewerkt om de randvoorwaarden gereed te maken. Inmiddels is voor het grootste deel van de cliënten het BSN-nummer vastgesteld en loopt voor de meeste regio’s de automatische AZR-communicatie, waarbij de indicaties in ZZP worden aangegeven.
Wat gaat er verder gebeuren?
Productenlijst
Op basis van de afspraken tussen de regio’s en de zorgkantoren zal de projectgroep een standaard productenlijst opstellen. Deze lijst wordt in PlanCare gekoppeld aan de contracten met cliënten. Begin januari wordt de productenlijst geïmplementeerd.
WID-controle: Identificatie- of vergewisplicht
Zoals bij de randvoorwaarden staat aangegeven, is het noodzakelijk dat wij voor facturatie aan het zorgkantoor van elke cliënt de identiteit officieel vaststellen. Hiervoor zullen medewerkers binnen PlanCare éénmalig per cliënt een handeling moeten verrichten. Dit gaan we in januari doen. De medewerkers die dit gaan doen, worden hierover nog geïnformeerd en krijgen een korte handleiding.
Productenlijst en standaard arrangementen
Binnen PlanCare zullen op basis van de productenlijst standaard arrangementen worden samengesteld per ZZP-indicatie. Deze arrangementen zullen bestaan uit enkele standaard producten, waarbij uitgegaan wordt van de ZZP-indicatie van de client. Het invoeren van de productenlijst en samenstellen van arrangementen zal in januari plaatsvinden
Productieregistratie
Binnen PlanCare dient de gehele productie (zowel intramuraal als extramuraal) ingevoerd te worden om tot een productieverantwoording te komen. Dit zal stapsgewijs plaatsvinden; van de huidige manier in het eerste kwartaal, tot uniforme registratie van alle productie aan het eind van het jaar.
Eerste aanlevering daadwerkelijke productieverantwoording
De projectgroep zal de eerste productieverantwoording (van januari 2010) midden februari 2010 aanleveren via AZR.
Stuurgroep project Productieregistratie 2010
- Hans de Leeuw (opdrachtgever)
- Peter Mooibroek
- Johan de Vet
- Ivo van der Kleijn (projectleider).
Leden van de projectgroep
- alle functioneel beheerders van PlanCare
- vertegenwoordigers van de cliënten- en productieadministratie.
Meer informatie
projectleider Ivo.van-der-Kleijn@sheerenloo.nl
