Zuid - 23 december 2008
Het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport komt tegemoet aan een verzoek om indicatiestelling van behandeling bij Integrale Vroeghulp aan te passen. Eerder dit jaar kaartte Advisium Rivierenland van ’s Heeren Loo Zuid bij de VGN aan dat de nieuwe beleidsregels niet toereikend waren. Na vele gesprekken met het zorgkantoor, CIZ en VGN is de VGN aan de slag gegaan om de beleidsregel aan te passen. Met resultaat. De tegemoetkoming betekent een doorbraak voor de diagnostiek en behandeling van kinderen tussen de 0 – 8 jaar en volwassenen.
Per 12 december 2007 waren de nieuwe beleidsregels vastgesteld voor de Indicatiestelling AWBZ. De nieuwe beleidsregel impliceerde, dat een cliënt met een indicatie voor de functie OB /AB–dag (ondersteunende of activerende begeleiding), géén indicatie meer kan krijgen voor de functie Behandeling. Deze beleidsregel ging er vanuit dat een basispakket Behandeling vanuit de OB/AB indicatie kan worden geboden.
Een praktijkvoorbeeld
Binnen het orthopedagogisch kinderdagcentrum “De Rietpol” te Geldermalsen, wordt aan alle kinderen inderdaad vanuit de OB/AB indicatie een basispakket Behandeling aangeboden. Dit basispakket omvat orthopedagogische/psychologische ondersteuning én fysiotherapeutische en logopedische ondersteuning, om te komen tot een goede beeldvorming/screening en een persoonlijk plan voor ieder kind. Dit pakket is slechts toereikend voor ongeveer een derde deel van alle jonge cliënten. Bij tweederde deel van de kinderen is er sprake van complexe en/of ernstige problematiek, zoals bijkomende psychiatrische en/of fysieke stoornissen. Nader onderzoek is dan ook veelal noodzakelijk om een juiste beeldvorming te krijgen, vaak gevolgd door een specifieke behandeling. Dit nadere onderzoek en specifieke behandeling is echter niet mogelijk vanuit het basispakket. De vergoeding hiervoor is niet toereikend.
Resultaat
Advisium Rivierenland signaleerde dat deze nieuwe beleidsregels niet in het belang van de jonge cliënt is en van hun ouders/verzorgers. Ook zijn ze in strijd met het landelijk en regionaal beleid én de ontwikkelingen op het gebied van Integrale Vroeghulp. Het besluit van de staatssecretaris betekent dat het onderdeel behandeling weer mogelijk is indien dat noodzakelijk is zoals dat in het voorbeeld is beschreven. Dit is een belangrijke stap voor kinderen en volwassenen met een verstandelijke beperking, waar onderzoek en behandeling voor nodig is. Maar ook de momenten wanneer er behoefte is aan consultatie, diagnostiek, multidisciplinaire behandeling en/ of het aanleveren van vaardigheden of gedrag in verband met kortdurende complexe problematiek. Een belangrijke stap om weer de juiste zorg te kunnen leveren!
